（文章来源　上海心理咨询网） 

    在治疗师进入病房的时候，求助者一个人安安静静地坐在房间角落的椅子上，衣着还算整齐、干净，但是因为已经有几天没有洗澡了，身上散发出一股臭味。随着治疗者的问话，求助者抬起了头，面无表情地看着眼前这个已经见过几次面的人。按照家属的说法，求助者在家里的表现是"被动、任性且无法沟通"，甚至会出现一些怪异的行为，例如把家中所有的椅子倒过来放、用水泼家里的墙壁等等，但求助者根本不把这些当作是一个问题，反倒认为家人根本不了解他所背负的"使命"，事实上求助者自从发病以来就一直认为自己是文曲星下凡，而这种想法正是求助者表现出那些怪异行为的原因，因为他认为这样可以驱邪并增强他的功力。此外求助者也曾说他听到玉皇大帝在跟他说话，至于内容，求助者表示"天机不可泄露"。

分析：
    不论从哪一个角度来看，像求助者这样的个案都很难被视为"正常"，至少以一般社会的价值判断，不太可能会接受一个人自称文曲星下凡，并表现出诸多怪异的行为(乩童在仪式中的行为不在此列)，或是被动、退化到没有办法妥善的照顾好自己，放任自己的身体发臭，而在临床上，这些表现正是"精神病"这样的一个类别的典型症状。

    这里所谓的"精神病"，指的是一群因为受到症状影响而与现实脱节的疾病的总称，这类症状有两大类，一种称为正性，一种称为负性。正性症状简单讲就是"别人没有的他有"，例如求助者会听到玉皇大帝在跟他说话，但是身边的人却没有听到；相对的负性症状就是"别人有的他没有"，例如一般人在谈话时面部会有表情、也会照顾自己，求助者却都不会，甚至提醒他、逼他也没有用。而就像求助者因为"听到"玉皇大帝的"指示"，开始出现一些奇怪的行为以完成他的"使命"，这类的个案在发病时会因为这些症状的影响，变得无法和现实的世界作适切的互动，甚至极度的混乱。

    而以目前精神医疗的观点，这些症状的起因以生理上的问题(与遗传和内分泌有关)为主，心理上的问题比较是次要的，一般视之为\"导火线\"的角色，换句话说生理上的缺陷就像火药库，会被心理上的压力所引爆，所以在治疗上需要先利用药物来控制症状，待病情稳定之后再施以心理治疗以进一步预防再度发作的可能，不过很不幸的，由于这类疾病的生理机制很复杂，治愈率并不高。