背景信息

    在莎拉转介到我们这里之前，校长曾经会见了她和她的父亲，莎拉也提到了那次会面。“阿德勒先生告诉我们我需要到这个诊所来接受心理治疗或者其他事情。好像我有什么不对劲的地方。我只是一个喜欢玩乐的14岁的小女孩。我真想休息一下，你觉得我会选择前来接受治疗还是休学呢？阿德勒先生担心我旷课的问题。但是，我的成绩不错，我做什么又有什么关系呢。看着我：这是大学吗？但是如果我被休学或是被学校开除，爸爸会把我赶出家门或者把我送给别人寄养。”

    第二次疗程莎拉是由她父亲陪着来的。很明显，父亲在场让莎拉感到很不自在，但她还是同意了。我们问了莎拉几个问题，她一直低头看着地板，用三言两语来应付我们。当我们问她一些开放性问题时，她都说不知道。好像父亲的在场让她对很多信息守口如瓶。

    莎拉的父亲很关心她的情况。我们向他解释，当需要他在场的时候他再来，情况会更好（当然要取得莎拉的同意）。并且我们对他如此关心莎拉表示了赞赏。但是，当莎拉和我们谈话的时候，我们还是让他留在候诊室。我们还向他解释，莎拉虽然是未成年人，但她有保护自己隐私的权力。他虽然有些担心，但最终表示理解。

    当莎拉的父亲走出咨询室的时候，莎拉就更能开放自己了。随着治疗的进行，我们逐渐了解到莎拉这段时间行为背后的原因。“我知道在过去的几个月中，我在外面浪费了太多时间，所以早上我都筋疲力尽，非常疲倦。爸爸从来不知道这些。。。。不要告诉他，可以吗？（我们告诉她，没有她的允许，我们是不会说的。除非出现特殊情况，必须打破保密性原则。）他如果知道了这些事情会大发雷霆的。我今年经常旷课的一个原因就是，我经常和朋友们一起出去聚会，他们都是来自私立高中很酷的孩子。我们在一起，有时候纵情欢乐，有时候就那样静静地待在一起。我们一起喝酒，吃东西。我喜欢伏特加和啤酒，有时候我会醉倒在乔的住所，有时候就昏倒在街道上，但我从来没有出过事。因为总是有人会注意到我。对于我说的这些，你们没有问题吧？我在这里感觉很舒服，所以能够把这些说出来。”

    到目前为止，我们似乎已经获得了一些关键性的信息。莎拉可能因为酒精滥用而导致她出现这一系列的问题。之所以这么认为是有一定依据的，她曾说她的母亲是一个酗酒者，而酒精滥用具有家庭遗传因素的影响。我们接着问莎拉一些问题。

    “现在我非常想解决的是我的睡眠问题，睡觉时我不停地做噩梦，我想要你们告诉我这是怎么了？这绝对不正常。你们对梦有些研究。。。。我读过一些。因为我晚上睡不好，所以我总是在课堂上睡着。我整晚都在做噩梦，如果半夜醒来我就不敢再继续睡了。梦中的情境是那么真实。好了，这就是我的问题所在。”酒精滥用者有时候会出现睡眠问题。但是，当喝酒达到昏厥状态的时候，REM睡眠阶段（又称快速眼动睡眠阶段，人们通常会在这个阶段做梦）是不会出现的。

    接着，我们请莎拉的父亲到咨询室来，并且告诉他我们想要和她进行一段单独的会面。我们先让莎拉离开，她同意到候诊室等待。莎拉的父亲抱怨咨询的费用太高，并且对于咨询过程中我们进行了录音和录像有些不太满意，不过他还是同意莎拉继续前来咨询。他告诉我们，他和一些警察交情很好，他们告诉他，至少有4次，他们发现莎拉睡在街道上，或是贫民窟里。她看起来好像是喝醉了，神志不清，浑身滚烫。对此他十分担心，想要得到一些答案。但是，他不希望与莎拉进行面对面地对抗，因为他害怕莎拉会离家出走。“她是我唯一的一个孩子，因为生理的原因，我不可能再有孩子了。”我们让他和莎拉一起参加下次的疗程，并且希望他能够与她坦诚相处。我们在这个时候结束了这次疗程。

    思考题

    1、莎拉出了什么问题？现在你掌握了足够多的信息了吗？
    2、莎拉的父亲对她并不诚实。谈谈你对此的看法。在这种情况下你会怎么做？
    3、讨论莎拉做恶梦可能的原因。