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硝西泮片

    药品名称    硝西泮片
    英文名称    Nitrazepam Tablets
    药品别名    硝基安定片
    药物类别    抗焦虑,镇静催眠药
    化学名称    5-苯基-7-硝基-1,3-二氢-2H-1,4-苯并二氮杂卓-2-酮
    分子式及分子量    分子式:C15H11N3O3    分子量:281.27
    性状          本品为白色或微黄色片。
    药理药动
    本品为苯二氮卓类抗焦虑药,作用机制与其选择性作用于大脑边缘系统,与中枢苯二氮卓受体结合,而促进(-氨基丁酸的释放,促进突触传导功能有关,具有安定、镇静及显著催眠作用。本品还具有中枢性肌松弛作用和抗惊厥作用。
    药代动力学
    口服快速吸收,生物利用度为78%,口服后2小时血药浓度达峰值,2~3天血药浓度达稳态,蛋白结合率高达85%,半衰期(t1/2)为8~36小时,在肝脏代谢,大部分以代谢产物随尿排出,20%随粪便排出。总清除率(CL)为4L/h,表观分布容积(Vd)175L。本品可通过胎盘。
    适应症    主要用于治疗失眠症与抗惊厥;与抗癫痫药合用治疗癫痫。
    服用方法    本品需由医生处方使用。
    成人常用量,口服,失眠,一次1~2片,睡前服用。
    癫痫,一次1片,一日3次,老年人或体弱患者减半。
    小儿常用量,体重30Kg以下小儿每日按体重0.3-1mg/kg,分3次服用。
    可根据需要及耐受性情况,逐渐增加剂量。
    不良反应
    常见嗜睡,可见无力、头痛、晕眩、恶心、便秘等。偶见皮疹、肝损害、骨髓抑制。
    禁忌症    白细胞减少者、重症肌无力者、对本品过敏者。
    注意事项
    长期使用可产生耐受性和依赖性。肝肾功能不全者慎用。应定期检查肝功能与白细胞计数。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。长期用药后骤停可能引起惊厥等撤药反应。服药期间勿饮酒。
    儿童用药慎用。
    妊娠及哺乳期妇女用药慎用。
    老年患者用药偶可引起精神错乱,慎用。
    药物相互作用
    1、本品与易成瘾的和其他可能成瘾药合用时,成瘾的危险性增加。
    2、饮酒及与全麻药、可乐定、镇痛药、单胺氧化酶抑制药和三环类抗抑郁药合用时,可相互增效。
    3、本品与抗酸药合用时可延迟本品的吸收。
   4、本品与抗高血压药或与利尿降压药合用时,可使降压作用增强。
   5、本品与钙离子通道拮抗药合用时,可使低血压加重。
   6、本品与西咪替丁合用时可以抑制本品的肝脏代谢,从而使清除减慢,血药浓度升高。
   7、本品与普萘洛尔合用时可导致癫痫发作的类型和(或)频率改变,应及时调整剂量。
   8、本品与卡马西平合用时,由于肝微粒体酶的诱导可使两者的血药浓度下降,清除半衰期缩短。
   9、本品与左旋多巴合用时,可降低后者的疗效。
   10、本品与抗真菌药酮康唑、伊曲康唑合用,可提高本品疗效并增加其毒性。
   药物过量
   中毒症状: 大剂量中毒时,可出现昏迷、血压降低、呼吸抑制和心动缓慢等。处理: 立即催吐、洗胃、导泻以排除药物,并依病情给予对症治疗及支持疗法。
   剂型规格    5mg

 


 

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