作者：冯娟

　　5．12一场大地震，撼动了大半个中国。救灾，抢救幸存者的生命的行动还在争分多秒的进行着。我也一直时刻注视着镜头中的那些幸存的，受尽磨难的孩子们。对于天真无邪，稚嫩单纯的孩子来说，这是怎样的一场可怕的梦魇，我无法想象他们的心灵正在经受着多么惨烈的袭击。

　　5月12日午后一场突如其来的大地震，袭击了他们的校园。幼儿园的孩子们正在做着甜美的梦，小学中学的孩子们正在聚精会神的上课。谁也不会想到一场灭顶之灾会在瞬间爆发，将一个个幼小的身躯残忍吞噬，将他们生命中最亲的亲人，朋友，同学，老师的生命突然带去。看着照片中，影象中，那些因惊吓、受伤、痛苦而变形的哭泣的面庞。此刻，未来，我们能做些什么呢？我们怎么才能够安慰这些遭受重创的心灵，让逝者安息，生者好好的活下去。

　　卷入灾难事件的所有人都会留下心理阴影，我们谁都无法完全抹去。区别只是在于程度的轻重。而相比而言，灾难事件对孩子造成的心理创伤更为严重，不进行有效的心理干预，他们今后的成长会出现很多的问题。强恐惧症、焦虑症等等各种心理问题的概率会很高。所以，心理辅导和行为矫正对日后的健康成长非常重要。

　　经历过这次大灾难，孩子们不论在生理、心理或行为上，均会产生许多的反应。一般而言，这些情绪反应并不会持续很久，但是，目前看起来状况很好的孩子也有可能在灾难发生数周后才逐渐地表现出来。由于儿童与青少年们对灾变事件（例如死亡）的想法与成人不同，因此表现出来的反应也稍异于成人。

　　所有年龄层儿童与青少年的共同反应一般会呈现出害怕将来的灾难、对上学失去兴趣、行为退化、睡眠失调和畏惧夜晚、害怕与灾难有关的自然现象。不同年龄层儿童与青少年也会呈现出不同的反应：

　　学龄前（1-5岁）

　　这个年龄层的儿童对他们以往所处的安全的世界，因灾变而遭受破坏，会特别显得脆弱，因为他们通常缺乏处理紧急压力的语言和思考能力，而期望家人来帮助或安慰他们。他们会表现出吸手指头、尿床、害怕黑暗或动物、黏住父母、畏惧夜晚、大小便失禁，便秘 、说话困难（例如：口吃）。食欲减退或增加  

　　心理治疗建议：

　　老师和家长可以提供他们足够的玩具、道具，鼓励他们将以玩耍的方式重建在灾难中的经验与观察，灾区的教师则可以就地取材，不需拘泥于真实的玩具，随处可见的石头、沙子、玩偶皆可以替代。多给予孩子身体的拥抱与接触，或提供需相互碰触的团体游戏，如伦敦铁桥、大笼球等。提供孩子绘画经验，最好有一张大的墙报纸，让孩子集体在纸面上尽情表达他的感受，之后再团体分享，需要提醒的是，画笔最好不是水彩，此时要的是鼓励孩子画出具体的东西。孩子此时的胃口可能并不是那么好，建议以多餐的方式提供他们在生理与情绪上的补充。 用一些不具威胁性或低威胁性的活动来鼓励他们来玩保护自己的游戏，如「假如怕狗狗的小英碰到一只狗狗，她要怎么办？」「假如家里突然停电了，要怎么办？」 告知家长，在孩子睡前要多安排一些睡前活动，以建立更高的安全感。

　　学龄儿童（5-10岁）

　　退化行为几乎是这个年龄层的典型反应，失去宠物或有价值的物品对他们而言是特别难处理的。他们会表现出易怒，哭诉，黏人，在家或学校出现攻击行为，明显地与弟弟妹妹竞争父母的注意力，畏惧夜晚、做恶梦、害怕黑暗  ，逃避上学 ， 在同伴中退缩 ，在学校失去兴趣或不能专心 。

　　心理治疗建议：

　　对低年级的学童来说，安排足够的玩具、道具，特别是一些布偶，鼓励他们将以玩耍的方式重建在灾难中的经验与观察仍然相当重要，灾区的教师则可以就地取材，不需拘泥于真实的玩具，随处可见的石头、沙子、玩偶皆可以替代。给孩子一面墙（贴好墙报纸），让他们在上面作画，可以给他们一些小主题，地震时，我家发生了什么事？之后可以团体讨论的方式来陈述每个人的经验，注意仍可拉回到在「通则」中所曾提示过的概念，对学生进行教育与再保证。 让学生编故事，也可以用绘画或用接龙的方式提高大家的兴趣，以便于整理与回馈。 以脑力激荡的方式，让大家来面对这次灾难发生后的身心症状进行调适，学生可以想出许多方法来解决教师在整理后给予回馈。 亦可以脑力激荡的方式，对学生进行教室内及家中的防灾预防计画演练。

　　青春期前（11-14岁）

　　这个时期的孩子同侪活动在年龄层特别明显，孩子需要觉得他的恐惧是适当并和别人一样，反应以减低紧张和焦虑及可能的罪恶感为目标。他们会表现出来睡眠失调，食欲不振，在家里造反，不愿意做家事 ，学校问题（例如：打架、退缩、失去兴趣、寻求注意的行为） ，生理问题（例如：头痛、不明原因的痛、皮肤发疹、排泄问题等），失去与同侪社交活动的兴趣  

　　青春期（14-18岁）

　　大部分青春期的青少年活动与兴趣都集中在与他（她）同年龄的同侪，他们特别容易因同侪活动的瓦解，以及共同努力时失去大人的依靠而悲伤、难过。孩子在灾难中失去亲人，是最常见的压力，也是最急需处理的危机，大多数会出现以下反应：不相信亲人已经永远离开。身体不适，例如没食欲、呼吸困难，觉得自己被??弃，对过世亲人生气，对亲人的死亡自责，模仿过世亲人的行为或特征，变的容易紧张，担心以后没人照顾他， 出现跟以前很不一样的举动，例如特别乖、特别顽皮。

　　心理治疗建议：

　　同伴间的团体讨论，让学生有机会抒发与合理化他们感受到的强烈情绪，教师可能需要在过程中不断向他们保证，他们所感受到的强烈情绪甚至是「疯狂想法」在此灾难中都是正常的。

　　让班上分为几个小团体，让他们谈谈救灾防治的工作，甚至是家园重建的工作，这可协助青少年建立安全或对灾难的支配感，这也可让他们建立社会参与的成就感。

　　设定专题讨论，如「社区重建」、「家庭重建」、「防疫」等主题，让学生能先有系统的搜集资料后，加以报告与讨论。

　　对地震的正确认识，对大自然的现象作有科学根据的了解与认识，避免听信坊间的不实传说，以建立科学家实事求证的态度。

　　认识「创伤后的心理重建」的意义与价值，这需要透过学校较专业的教师，进行专题演讲，或由专业的心理学文章的阅读，进行讨论。

　　艺术活动的表达，可以鼓励学生从事绘画、音乐、话剧等活动，将这次的灾难经验转化为具创造力的方向。

　　（部分心理治疗资料引自华人心理咨询网灾后心理辅导手册)